Обычно колоноскопия считается безболезненной процедурой и проводится без обезболивания проктологом: подробнее.
Показания, требующие применения общего наркоза или седации
К ним относятся:
1. Возраст до 12 лет, для исключения травмирования неустойчивой психики пациента.
2. Пациенты, страдающие кишечной спаечной болезнью. При этом заболевании продвижение колоноскопа может быть затруднено и болезненно.
3. Наличие кишечного диструктивного процесса у пациента, что может вызвать боль в процессе проведения манипуляций.
4. Лица с пониженным болевым порогом. В этом случае наркоз служит, скорее, психологическим фактором.
Седация
Если понятие общий наркоз понятно всем, то этот термин стоит «расшифровать».
Седация — это обезболивание путем погружения пациента в состояние, напоминающее поверхностный сон. Для этого применяют мидазолам или пропофол. Эти лекарственные средства приводят к полному расслаблению и боль в таком состоянии не ощущается. Больной понимает речь врача, реагирует на неё вербально.
Проктолог, например, может попросить пациента перевернуться. По завершении процедуры около 80% пациентов не помнят событий произошедших во время воздействия медикаментов.
Однако, эти средства подходят не каждому. Возможна аллергическая реакция, причины которой не до конца установлены. Недостатком является, и нечувствительность к боли, вследствие которой врач не видит реакции больного на свои действия.
Общий наркоз
Общий наркоз характеризуется полным отключением больного. Органы чувств не реагируют на происходящее и пациент полностью защищен от боли.
Недостатком является большое число противопоказаний, это:
1. Пациенты с сердечной недостаточностью, стенозом митрального или аортального клапана.
2. Заболевания бронхов или легких в стадии обострения.
3. Неврологические или психиатрические болезни в острой стадии.
4. Дети страдающие от острых инфекций. Невыясненных повышений температуры, рахита в тяжелой стадии, гнойных поражений крови и ряда других заболеваний.
До выбора наркоза анестезиологи проводят ряд исследований.
Определённая степень риска при его применении остаётся всегда. Поэтому, без особой необходимости прибегать к наркозу не стоит.
Кроме этого работа с кишечником требует оценки врачом реакции пациента. От её правильной оценки может зависеть точность установленного диагноза.
