Эрозия шейки матки – заболевание, которое протекает бессимптомно и может переродиться в злокачественную опухоль при отсутствии лечения. Своевременная диагностика и следование назначениям врача поможет избежать осложнений.
- Что такое эрозия шейки матки
- Диагностика
- Лечение
- Вагинальные свечи
- Генферон
- Кипферон
- Суперлимф
- Депантол
- Виферон
- Галавит
- Гексикон
- Полижинакс
- Полиоксидоний
- Свечи с хлоргексидином
- Растворы для аппликаций
- Аекол
- Мардил Цинк
- Облепиховое масло
- Сангвиритрин
- Солковагин
- Мази
- Вулнузан
- Аэрозоли и спреи
- Гипозоль
- Эпиген Интим спрей
- Панавир спрей Интим
- Инъекции
- Панавир
- Деринат
- Антибиотики
- Противовирусные и иммуномодуляторы для приема вовнутрь
- Противогрибковые средства системного действия
- Народная медицина и фитотерапия
- Гормональная терапия
- Профилактика развития эрозии шейки матки
Что такое эрозия шейки матки
Шейка связывает влагалище и матку, защищает ее полость от проникновения инфекций. Клетки полости матки и цервикального канала цилиндрической формы, клетки на шейке плоской формы. При патологии плоский эпителий шейки замещается цилиндрическим. Это изменение называется эрозией. Место поражения склонно к возникновению воспалительных процессов. При наличии в организме Вируса Папилломы Человека (ВПЧ) эрозия переходит в дисплазию, которая перерождается в рак. Онкогенные типы 16 и 18 поражают незрелые измененные клетки при эрозии, вызывая предраковое состояние и при отсутствии лечения онкологию шейки матки.
Патологии эпителиальных клеток на шейке делятся на три стадии:
- CIN 1. Легкая начальная стадия, при которой трансформация клеток выражена слабо, эпителий поврежден меньше трети. Состояние полностью излечимо без хирургических методов.
- CIN 2. Стадия средней тяжести. Затронуто более половины толщины эпителия, изменения ярко выражены. Применяют хирургические методы прижигания и иссечение пораженного участка.
- CIN 3. Поражено более двух третей тканей шейки. Лечится сложно комплексом из хирургических и медикаментозных методов. В 100% случаях перерождается в рак.
Можно ли вылечить эрозию шейки матки только медикаментами без прижигания – можно, только на первой стадии.
Причины патологий шейки матки:
- раннее начало половой жизни;
- венерические заболевания;
- травмы;
- беспорядочные половые связи;
- инфекции;
- гормональный дисбаланс.
Диагностика
Чтобы выявить причину изменения эпителия на шейке врач проводит следующие процедуры:
- осмотр с помощью гинекологического зеркала;
- кольпоскопия;
- анализ мазка;
- цитология слизи;
- ПЦР.
Лечение
Лечат эрозию шейки матки как хирургическим путем на второй и третьей стадии, так и консервативным на первой стадии.
К хирургическим методам относят:
- криодеструкция (прижигание жидким азотом);
- лазерная вапоризация (воздействие направленного лазерного луча);
- конизация (оперативное удаление части шейки в виде конуса);
- петлевая электроэксцизия (удаление пораженных участков с помощью электрического тока).
Консервативная терапия включает в себя:
- медикаменты для приема вовнутрь;
- суппозитории вагинального применения;
- аэрозоли для распыления на шейку;
- тампоны с медицинскими растворами внутривлагалищно;
- спринцевания;
- инъекции.
При отсутствии запущенного процесса и серьезных осложнений допускают консервативные методы терапии без прижигания. Если место поражения имеет большие размеры, присутствуют кровотечения во время или после полового акта, пациентка инфицирована ВПЧ (особенно онкогенными типами), заболевание перешло на 2 или 3 стадию вылечить эрозию шейки матки без прижигания не получится.
Консервативное лечение у пациентов, инфицированных ВПЧ на первой стадии дисплазии стандартно включает в себя:
- инъекции иммуномодуляторов и противовирусных;
- таблетки для усиления иммунитета;
- свечи во влагалище с заживляющими, регенерирующими, антисептическими, антибактериальными, иммуномодулирующими свойствами и класса цитокинов (противоопухолевых).
В зависимости от сопутствующих заболеваний в дополнение к классическому комплексу врач назначит антибиотики, противогрибковые средства и фитотерапию. Когда эрозию лечили антибактериальными средствами необходимо дополнительно пропить курс пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника (Аципол, Линекс, Лактобактерин, Хилак Форте).
Вагинальные свечи
Суппозитории для вагинального применения, которые назначают при эрозиях на шейке матки обладают разными свойствами:
- регенерирующими;
- противовоспалительными;
- антибактериальными;
- противогрибковыми;
- иммуномодулирующими.
Перед тем как лечить эрозию шейки матки без прижигания вагинальными свечами необходимо сдать мазки на наличие сопутствующих инфекций.
Генферон
Комбинированный препарат с иммуномодулирующим, противовирусным и противомикробным действием.
В составе:
- интерферон. Усиливает местный и системный иммунитет, убивает бактерии и вирусы;
- таурин. Снимает воспаление, оказывает регенерирующее действие;
- бензокаин. Обезболивает.
Назначают по одной свече внутрь влагалища дважды в сутки курсом десять дней.
Кипферон
Суппозитории для вагинального применения на основе иммуноглобулина и интерферона.
Препарат обладает следующими свойствами:
- иммуномодулирующим;
- противовирусным;
- антихламидийным;
- противомикробным.
Используют в комплексе с другими препаратами для лечения эрозии шейки матки без прижигания. Длительность курса – до полного заживления эрозии.
Суперлимф
Суппозитории для вагинального применения на основе комплекса природных пептидов и цитокинов.
Обладают следующими свойствами:
- стимулируют иммунную систему;
- противомикробным;
- противовирусным;
- противовоспалительным;
- противоопухолевым;
- антиоксидантным;
- стимулирует регенерацию.
Свечи назначают на первой стадии дисплазии шейки матки при осложнении вирусами и бактериями, при онкогенных типах ВПЧ по одному разу в сутки в течение 10 дней.
Депантол
Эрозия переводится как разъедание, то есть нарушение целостности слизистой оболочки шейки матки, поэтому избавляться от нее необходимо препаратами с заживляющими и регенерирующими действиями. Комбинированные суппозитории Депантол обладают противовоспалительными, противомикробными и регенерирующими свойствами, способствуют быстрому заживлению повреждений в гинекологии.
В составе — два активных вещества:
- хлоргексидина биглюконат. Убивает бактерии, дрожжи, грибы, простейшие;
- декспантенол. Ускоряет регенерацию.
Вводят по одной свече во влагалище дважды в день курсом 7-10 дней. При запущенных формах заболевания курс продлевают до 20 дней.
Виферон
Иммуномодулирующие и противовирусные суппозитории на основе интерферона. Эффективны при поражении шейки вирусами, стимулируют местный и системный иммунитет. Применяют дважды в сутки 7-14 дней.
Галавит
Свечи для ректального применения, обладающие противовирусной, противомикробной, противовоспалительной и иммуномодулирующей активностью. Используют для лечения эрозий на шейке матки при присоединении бактерий или вирусов. Режим дозирования и длительность терапии устанавливается индивидуально в зависимости от возбудителя.
Гексикон
Антисептический препарат на основе хлоргексидина. Используют для лечения и профилактики венерических и инфекционно-воспалительных заболеваний в гинекологии, до и после прижигания шейки матки. Вставляют во влагалище дважды в сутки от 10 до 14 дней.
Полижинакс
Комбинированные суппозитории для профилактики и лечения бактериальных и грибковых заболеваний в гинекологии. Назначают при присоединении к эрозии бактериального и грибкового осложнения, до и после прижигания шейки матки. Курс лечения 12 дней по одному суппозиторию на ночь глубоко во влагалище.
Полиоксидоний
Вагинальные и ректальные суппозитории, которые обладают следующими свойствами:
- противовоспалительными;
- иммуномодулирующими;
- антиоксидантными;
- детоксицирующими.
Назначают при пониженном иммунитете, при присоединении бактериальной или вирусной инфекции, инфицировании ВПЧ. Режим дозирования определяет лечащий врач.
Свечи с хлоргексидином
Используют для лечения и профилактики
Растворы для аппликаций
В гинекологии при эрозиях на шейке матки используют растворы со следующими свойствами:
- местнонекротизирующим;
- регенерирующим;
- антибактериальным;
- противовоспалительным.
Аекол
Многокомпонентный масляный раствор, который способствует быстрой регенерации.
Препарат включает в себя:
- токоферола ацетат;
- бетакаротин;
- менадион;
- ретинол.
Для процедуры смачивают тампон в растворе, вводят глубоко во влагалище, прижимая к шейке. Длительность терапии 15 дней.
Мардил Цинк
Раствор с мумифицирующим и прижигающим действием на основе соединений цинка для лечения доброкачественных поражений тканей. Препарат наносит гинеколог однократно на пораженные участки, предварительно очистив полость шейки и влагалища от слизи. Некротизированные участки самостоятельно отторгаются в течение 2-3 дней. Полная регенерация наступает через две недели.
Облепиховое масло
Растительное средство для регенерации тканей. Обильно смоченный в масле тампон плотно прижимают к шейке, меняют раз в сутки. Длительность терапии от 7 до 14 дней.
Сангвиритрин
Антисептик растительного происхождения. Для применения в гинекологии разводят с теплой водой до концентрации 0,01% и делают примочки 1-2 раза в сутки в течение 5-10 дней.
Солковагин
Мумифицирующий раствор для лечения доброкачественных изменений на шейке матки. Процедуру проводит гинекологом с помощью кольпоскопа. Один флакон рассчитан на две аппликации. После процедуры проводят контрольный осмотр и в случае неудовлетворительного результата обработку повторяют.
Мази
Можно ли вылечить эрозию без прижигания только мазями – можно только на ранних стадиях и при отсутствии Вируса Папилломы Человека, который купируется только противовирусными и иммуномодуляторами.
Тампон, смоченный в мази вводят во влагалище, плотно прижимая к шейке. Средства используют с антибактериальными регенерирующими свойствами.
Вулнузан
Средство природного происхождения в виде мази на основе переработанного маточного щелока Поморийского озера. Содержит микро и макроэлементы, убивает микробы, снимает воспаление, ускоряет регенерацию.
Для лечения эрозии тампон, смоченный в мази, вводят во влагалище на ночь в течение десяти дней.
Аэрозоли и спреи
Средства распыляют следуя инструкции, предварительно очистив полость влагалища и шейки от слизи и выделений. Препараты для обработки шейки матки в виде аэрозолей используют с антисептическими, противовоспалительными, регенерирующими, иммуномодулирующими свойствами.
Вылечить эрозию шейки матки только аэрозолями и спреями можно только на ранних стадиях или в комплексе с другими медикаментами.
Гипозоль
Аэрозоль с противомикробным и регенерирующим действием.
В состав входят:
- масло облепихи;
- метилурацил;
- сульфаэтидол.
Перед применением баллон встряхивают, распыляют на эрозированную шейку в течение двух секунд дважды в сутки. Длительность курса от 8 до 30 дней.
Эпиген Интим спрей
Средство на основе активированной глицирризиновой кислоты. Обладает иммуномодулирующим и противовирусным действием в отношении герпес-вируса, ВПЧ, цитомегаловируса.
При эрозиях на шейке матки, осложненных вирусами, в особенности ВПЧ, назначают для:
- снятия воспаления;
- обезболивания;
- уничтожения вируса;
- ускорения заживления слизистой.
Режим дозирования определяет лечащий врач индивидуально.
Панавир спрей Интим
Растительное средство на основе побегов картофеля. Применяют в гинекологии при присоединении вирусов: герпес, цитомегаловирус, папилломовирус.
Обладает фармакологическими и терапевтическими действиями:
- иммуномодулирующим;
- противовоспалительным;
- противовирусным;
- заживляющим;
- обезболивающим.
Назначают в комплексе лечения эрозии шейки матки с иммуномодуляторами для приема вовнутрь или в виде инъекций.
Инъекции
Препараты для внутривенного и внутримышечного введения назначают для усиления местного и системного иммунитета, при присоединении вирусной инфекции: герпес, цитомегаловирус, папилломавирус.
Панавир
Средство растительного происхождения на основе побегов ботвы молодого картофеля. Назначают в комплексе с антибиотиками и другими иммуномодуляторами. Режим дозирования определяет лечащий врач.
Деринат
Иммуномодулятор, который назначают при осложнении поражения шейки вирусами, грибками, бактериями. Препарат стимулирует регенерацию, усиливает детоксикационные свойства лимфосистемы. Режим дозирования определяет врач исходя из результатов анализов и тяжести заболевания.
Антибиотики
При присоединении бактериальной инфекции назначают антибиотики: для приема вовнутрь, местные средства, инъекции. Выбор класса препаратов зависит от возбудителя, который определяется лабораторным путем.
Основные действующие вещества, которые назначают врачи:
- азитромицин;
- амоксициллин;
- доксициклин;
- левофлоксацин;
- метронидазол;
- офлоксацин;
- цефтриаксон;
- ципрофлоксацин.
Противовирусные и иммуномодуляторы для приема вовнутрь
Чтобы вылечить эрозию шейки матки без прижигания при вирусном, грибковом и бактериальном осложнении, назначают иммуномодуляторы и противовирусные средства как интравагинально, так и для приема вовнутрь.
Препараты для стимуляции иммунитета и противовирусные для орального применения:
- Ацикловир;
- Фамвир;
- Полиоксидоний;
- Иммунал;
- Гроприносин;
- Иммунорикс;
- Имунофан;
- Изопринозин.
Режим дозирования и длительность терапии устанавливает врач индивидуально для каждой пациентки исходя из тяжести заболевания.
Противогрибковые средства системного действия
В случае присоединения грибка обязательно использовать в комплексе антимикотики для приема вовнутрь.
В зависимости от тяжести врач назначает:
- Флуконазол;
- Дифлюкан;
- Микосист;
- Итраконазол;
- Ирунин.
Дозировку подбирают индивидуально.
Народная медицина и фитотерапия
Избавиться полностью от эрозии шейки матки народными способами без медикаментозной терапии невозможно. Домашние методы могут присутствовать в лечении только в качестве вспомогательной терапии после консультации с гинекологом.
Лечение травами допустимо при отсутствии аллергии, на первой стадии изменения эпителиальных клеток и с разрешения врача.
В домашних условиях лечащий врач разрешит использовать спринцевания с травами:
- календула;
- боровая матка;
- аир;
- ромашка;
- чистотел.
После прижигания эрозии маточной шейки могут наблюдаться кровотечения, которые излечиваются как медикаментозным способом (таблетки и уколы с кровоостанавливающим эффектом) так и народными средствами (пастушья сумка, настойка водяного перца).
Настой из пастушьей сумки:
- Две столовые ложки травы заливают одним стаканом кипятка.
- Настаивают на водяной бане 15 минут.
- Процеживают.
- Доводят кипяченой водой до объема 200 мл.
- Пьют по одной столовой ложке трижды в сутки.
Настой водяного перца пьют по 30 капель трижды в сутки за полчаса до еды курсом 5-10 дней.
Гормональная терапия
Если изменения эпителия на шейке матки вызваны гормональным сбоем врач назначает медикаменты с гормонами. Выбор препарата осуществляется после лабораторного обследования крови, в зависимости от возраста пациентки и ее родовой истории.
Медикаменты с женскими гормонами:
- Овестин;
- Линдинет 20 и 30;
- Ярина;
- Клайра;
- Фемостон;
- Логест;
- Регулон.
Запрещено самостоятельно без консультации врача и сдачи анализа на гормоны выбирать лекарства данной категории.
Профилактика развития эрозии шейки матки
При соблюдении правил можно исключить данную патологию и ее перерождение в злокачественную опухоль:
- регулярно раз в год посещать гинеколога;
- своевременно лечить заболевания женской половой системы;
- вести здоровый образ жизни;
- исключить беспорядочные половые контакты и использовать презерватив для защиты от заболеваний,
- передающихся половым путем;
- соблюдать правила личной гигиены.
Эрозию шейки матки можно вылечить как медикаментами, так и хирургическими методами, все зависит от стадии патологии и сопутствующих заболеваний. Чем раньше женщина обратится к гинекологу тем выше шанс избежать прижигания и перерождения дисплазии в рак. Регулярные осмотры у врача помогут диагностировать заболевание на ранних стадиях.
Чем раньше выявлены изменения эпителия и чем раньше началось лечение, тем больше шанс излечиться полностью в короткие сроки.